CIN '2007 - 4º CONGRESO DE NEFROLOGIA EN INTERNET
Alteraciones del metabolismo mineral asociadas a la enfermedad renal crónica
Dra Lourdes Craver - Dra Elvira Fernández
Hospital universitari Arnau de Vilanova. Lleida
Abstract
Desglosaremos el tema “Las alteraciones el metabolismo mineral y óseo asociadas a la enfermedad renal crónica” en cuatro puntos de interés: 1.Desarrollo precoz del hiperpartiroidismo secundario (HPS): En la enfermedad renal crónica (ERC), las alteraciones del metabolismo mineral aparecen precozmente y van progresando durante los diferentes estadios de enfermedad renal incluidos el tratamiento sustitutivo renal. En la última década se han implicado unos factores proteicos llamados fosfatoninas, en concreto el Factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23) 2.Utilización de las guías clínicas K/DOQI (2003). Recientemente la Fundación K/DIGO propone un término más amplio y una clasificación del HPS “Alteraciones del metabolismo mineral asociado a la ERC”. Este término contempla además, la calcificación extraósea. En España, actualmente han sido editadas por la Sociedad Española de Nefrología unas guías clínicas para “El manejo de las alteraciones del metabolismo mineral en los pacientes con ERC” 3.Actualmente disponemos de unas guías de práctica clínica K/DOQI pero, surge la duda de si su cumplimiento es adecuado. En diferentes trabajos se ha identificado cual es la situación de adecuación a las guías de los pacientes en hemodiálisis. A lo largo de esta presentación analizamos el ajuste a las mismas en nuestra población de pacientes con enfermedad renal crónica sin diálisis. 4.Por último, revisamos los datos de la literatura acerca de las consecuencias del no cumplimiento y mal ajuste a los niveles recomendados.Comentarios :