CIN '2007 - 4o CONGRESSO DE NEFROLOGIA NA INTERNET
Nutritional Parameters and Long-Hour Hemodialysis
C Chazot, MD
Tassin
Abstract
Nutrition has a great impact on survival of these patients and long hour hemodialysis provides nutritional adequacy. In Tassin until the middle of the nineties, patients received a dialysis treatment according to sixties standard. Progressively in the last 10 years both technique and dialysis prescription have evolved. Dialysis session length prescription is a constant debate between nephrologists and with the patient. The Tassin golden rule is to prescribe a minimum session time of 5 hours 3 times a week. 50% of the patients are treated under this dialysis strategy. The other 50% receive 3 times 6 to 8 hours a week. Time prescription is used as one of the parameters to individualize hemodialysis treatment.Comments:
- En CEIN, realicé un trabajo de seguimiento de 5 pacientes hombres durante 2 años, utilizando 2 sesiones de hemodiálisis con tiempo de 5:30hrs, se observó un mejor control de la presión arterial (TAS 144/ TAD 76 mmHg) el filtro de polisulfona, dializante con bicarbonato, Qs 350-Qd 500ml/minuto, 1 falleció luego de 1 año por cáncer pulmonar, 2 abandonaron el servicio (privado) e ingresaron a institución pública. dos continúan hasta la fecha, tiene ahora 44 años, es diabético y se aburrió del tiempo, está ahora 2 y 3 veces por semana con tiempo de 3:30hrs.
el segundo hombre también de 69 años, acude ahora 4 sesiones por semana de 4hrs cada una, también se cansó de las horas. Debo señalar que hacen ejercicio trasdiálisis con bicicleta fija sin resistencia, aún así no toleraron el tiempo de 5:30hrs.
Creo que influye la cultura médica en nefrología y hemodiálisis que inculcamos, nos hace falta más educación.
Luis Antonio Bermudez Aceves
centro integral de nefrología hospital ángeles Santelena - México